RESUMO
Objetivo: Conocer la prevalencia de la infección perinatal por Listeria monocytogenes (LM) en nuestro centro y describir los efectos en el embarazo y el parto.Material y métodos: Se analizaron 21 casos de infección perinatal por LM que acontecieron en el Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias entre los años 1992 y 2004. Los casos fueron localizados a través del registro de hemocultivos del servicio de medicina preventiva del hospital. Todos los casos presentaron, en la gestante o en el recién nacido, hemocultivos positivos frente a LM. Se evaluaron diferentes variables: la incidencia de la infección por LM durante ese período, la edad y paridad de las gestantes, la sintomatología, los resultados de las pruebas complementarias, el tratamiento realizado, el tipo y la vía del parto, las alteraciones en el registro cardiotocográfico (RCTG), las características del líquido amniótico y el estado del recién nacido (RN). El análisis se realizó de todos los casos con hemocultivo positivo frente a LM; se recogieron los resultados generales y, posteriormente, se los dividió en 2 grupos: en elgrupo 1 se incluyó a las pacientes que presentaron un cuadro infeccioso en la gestación producto de la colonización por LM, diagnosticada por hemocultivo materno positivo, y en el grupo 2, a las gestantes que, con una gestación aparentemente normal, parieron un RN que presentó clínica de cuadro infeccioso y mostró hemocultivo positivo frente a LM.Resultados: La incidencia fue de 21 casos de infección diagnosticada por LM en 97.839 nacimientos (2,1 casos/10.000 nacimientos). Nueve gestantes fueron diagnosticadas de listeriosis por la presencia de clínica de cuadro infeccioso y hemocultivo materno positivo, y 12 neonatos fueron diagnosticados de listeriosis neonatal por la presencia de clínica de cuadro infeccioso y hemocultivo positivo. Seis (6/21) casos acabaron en aborto, 8 (8/21) casos en cesárea, 6 (6/21) partos fueron vaginales, 11 (11/21) RN fueron ingresados en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), una (1/21) muerte se produjo durante el período neonatal, una gestación siguió en curso y 2 (2/21) RN sanos no requirieron ingreso (2/21)
Objective: To determine the prevalence of perinatal infection with Listeria monocytogenes in our center and to analyze the effects of this infection during pregnancy and labour. Material and methods: Twenty-one cases of L. monocytogenes infection occurring in the University Maternity Hospital of the Canary Islands (Spain)between 1992 and 2004 were analyzed. Cases were identified through the blood culture registry of the hospitals Preventive Medicine Service. Cases were defined as a positive blood culture to L. monocytogenes in pregnant women and/or their newborns. The following variables were evaluated: the incidence of L. monocytogenes infection during this period, age and parity of the pregnant women, symptoms, results of complementary investigations, treatment, type and route of delivery, alterations in cardiotocographic recording, amniotic fluid characteristics, and perinatal outcomes. All cases with a positive blood culture to L. monocytogenes were analyzed. An overall analysis of the results was performed. Subsequently, the patients were divided into 2 groups: women with L. monocytogenes infection during pregnancy, diagnosed by positive maternal blood culture, and those with an apparently normal pregnancy whose neonates had a positive blood culture to L. monocytogenes.Results: The incidence was 21 cases of infection by L. monocytogenes diagnosed in our center out of 97,839 births (2.1 cases per 10,000 births). Nine women and 12 neonates were diagnosed with listeriosis on the basis of symptoms and a positive blood culture. Miscarriage occurred in 6 women (6/21), cesarian section was performed in 8 (8/21) and there were 6 vaginal deliveries (6/21). Eleven neonates (11/21) were admitted to the neonatal intensive care unit, one neonate died (1/21), one pregnancy was still in course, and two healthy neonates did not require admission to the neonatal intensive care unit (2/21)
